河  南  省  医  疗  器  械  商
齿科专业分会入会申请表
会员证编号:                                                 填表日期：   年   月   日
单位名称
（全称）		企业性质		
法人代表		电  话		邮 箱		
负责人		电  话		邮 箱		
联系人		电  话		邮 箱		
公司网站		通讯地址		
职务要求	理事长 口            副理事长 口        普通会员 口                      	
单位性质类型	生产企业 口     经营企业 口       其它（选其中一项） 口	
主要产品	固定义齿 口    活动义齿 口    齿科原材料 口      种植牙口     其他 口	
企业基本情况（上年度数据）	资产总值 （万元）：		利税总额 （万元）：	
	净 资 产 （万元）：	利    润（万元）：	
	销售收入 （万元）：	职工人数（人）：	
	出口创汇 （万美元）：	技术人员（人）：	
	认证情况：	
	专利情况：共      项，主要专利名称：                                	
会员单位应履行的义务	1.遵守商会章程、分会管理办法，执行商会决议；2.参加商会齿科专业分会组织的各项活动，承担商会委托的有关工作；3.支持配合商会齿科分会在职责所进行的各项工作，包括提供有关资料和报表；4.维护商会齿科分会合法权益，发挥行业整体优势；5.自觉遵守行规行约，严格自律，维护行业共同利益；6.按期缴纳会费。
接受以上条款，申请加入商会	
河南医疗器械商会理事会意见	
年   月   日	
申请单位意见	

负责人签章：                    单位公章：            年   月   日	
		
备  注*	商会将对表中内容严格保密，仅在商会内部使用，请各企业如实填写，另附企业营业执照和生产许可证复印件各一张。	
		
河南省医疗器械企业需求
企业名称		注册资金		
地    址		传  真		
企业负责人		职 务		电  话		
商会工作对接联系人		职 务		电  话		
注册专员联系人		电 话		邮  箱		
企业电子信箱		企业网站		
主要产品		
预增加产品品种		
目前企业最大的需求是什么	
专业培训：
□ 管理者代表高级研修班   □ 风险管理对医疗器械的应用标准培训班
□ 质量管理规范培训       □ 外贸基本知识培训班             
□ 注册培训（标准起草）   □ 企业管理培训班         
□ 医疗器械GMP和过程确认培训班         □ 产学研合作  
□ YY/T0287/ISO13485医疗器械内审员培训 
□ 医疗器械风险管理（YY/T0316（ISO14971）标准解读）培训班

国内外展会与企业参观考察活动：
□ 出国参展与考察         □ 国内展会参展与考察    
□ 省内、省外企业参观考察
□ 其它                                             	
您对商会的建议：	

调  研  表

   联系人：  夏 敬          传真：0371-86568081       邮箱：hnylqxsh@163.com